HIV E INVECCHIAMENTO TRA SFIDE E PROBLEMI

la sfida posta dalle comorbilità per le persone anziane con HIV

è vero che la fragilità è una condizione reversibile, ma l'unico intervento che si è dimostrato efficace nell'invertire la fragilità è l'attività fisica

data di pubblicazione:

24 Novembre 2023

Dalla 19th European AIDS Conference (EACS 2023) di Varsavia di inizio novembre, estraiamo un approfondimento al tema HIV e invecchiamento tra sfide e problemi. Una delle maggiori preoccupazioni degli esperti è infatti legata alle comorbilità e all’alto numero di farmaci che questi pazienti devono assumere.

“Secondo Duarte, la “polifarmacia” è una preoccupazione particolare. Gli anziani hanno spesso bisogno di supporto per ricordare tutti i loro farmaci (il suo paziente più anziano ha 88 anni), ma molti vivono da soli o sono preoccupati per lo stigma o la divulgazione, il che può limitare il sostegno che ricevono dalla famiglia. Più farmaci una persona assume, maggiore è il potenziale di interazioni farmacologiche.

Un quadro più completo proviene da una coorte francese di persone con HIV di età superiore ai 70 anni. Con circa 500 partecipanti allo studio, questa potrebbe essere la più grande coorte di persone over 70 con HIV al mondo, anche se i partecipanti rappresentano una frazione delle diverse migliaia di persone sieropositive in questa fascia di età in Francia. Come riportato all’inizio di quest’anno, il 60% ha tre o più co-morbilità, le più comuni delle quali sono l’ipertensione (67%), la dislipidemia (67%), il deterioramento cognitivo (58%), le malattie renali (39%), la depressione (33%) e il diabete (21%).

Ma la geriatra Fatima Brañas dell’Hospital Universitario Infanta Leonor di Madrid ha affermato che i medici devono ampliare la loro attenzione dall’HIV e dalle co-morbidità per considerare la fragilità e la compromissione funzionale. Questo dovrebbe indurre a prestare maggiore attenzione ai problemi che influenzano la vita quotidiana delle persone e la loro qualità di vita.

Nella coorte francese di persone con più di 70 anni, la scala FRAIL a cinque voci ha misurato la fragilità. Il 10% dei partecipanti è risultato fragile, poiché ha riportato tre o più dei seguenti problemi. I problemi comprendevano perdita di peso non intenzionale, bassi livelli di attività fisica, velocità di deambulazione ridotta, esaurimento e bassa forza di presa.

Il 66% della coorte presentava uno o due di questi problemi, quindi è stato classificato come “pre-frail” e un 24% che non aveva problemi e che è stato descritto come robusto. Come ha descritto la dott.ssa Clotilde Allavena in un poster all’EACS, 12 mesi dopo le percentuali di persone in ciascuna categoria erano abbastanza simili (12%, 65% e 23%, rispettivamente). Ma questo nasconde movimenti sostanziali tra le categorie, suggerendo che le persone sono spesso in grado di superare la fragilità e diventare più resistenti.

E’ bene sottolineare che la differenza fondamentale tra fragilità e disabilità è che la fragilità è reversibile. Ma l’unico intervento che si è dimostrato efficace nell’invertire la fragilità è l’attività fisica, quindi sostenere le persone a essere più attive può essere la cosa più importante che gli operatori sanitari possono fare. La coorte francese sarà seguita per cinque anni per valutare ulteriormente come si evolve la fragilità e se davvero predice esiti negativi per la salute a lungo termine.

 

Ti potrebbe interessare anche
18 Maggio 2026

Bologna: aumenta il consumo di crack e il policonsumo

E' quanto emerge dal rapporto 2025 sulle Dipendenze

17 Maggio 2026

Il ruolo del “tempo” nei gioco d’azzardo online

Il tempo perde il suo valore reale nell'iperconnessione

16 Maggio 2026

Una vita sessuale sana è un diritto ad ogni età

La prevenzione è ancora un tabù

15 Maggio 2026

Il consumo di crack in una società in crisi di relazioni

Servono servizi a bassa soglia per la riduzione del danno che incontrino i consumatori

14 Maggio 2026

Un nuovo CPR in Toscana?

Una questione ancora aperta

13 Maggio 2026

L’emergenza sommersa dei minori stranieri non accompagnati

Tra consumo di sostanze e salute mentale

12 Maggio 2026

Symposium WTFC Genova 2026

uno dei principali momenti di confronto tra le comunità terapeutiche di tutto il mondo

11 Maggio 2026

Fumo di tabacco e riduzione dei rischi

Le politiche di riduzione dei rischi di Svezia e Nuova Zelanda

10 Maggio 2026

Onde di salute

Un podcast che riflette sulla salute in un'ottica di genere

9 Maggio 2026

Profilassi HIV e farmaco a lunga durata

Approvato da AIFA il primo farmaco iniettabile

8 Maggio 2026

I passi avanti della psilocibina

Curare la depressione col principio attivo dei funghi allucinogeni

7 Maggio 2026

Lavoro di riduzione del danno e tutele per gli operatori

Il CNCA nazionale vicino alla cooperativa Borgorete e ai suoi operatori rinviati a giudizio

7 Maggio 2026

Il consumo di droghe e la conseguenze sui lavoratori

Le sanzioni non possono essere l'unica strada da perseguire

6 Maggio 2026

Svezia: calo importante dei fumatori di sigarette

Aumentano i consumatori di prodotti alternativi a base di nicotina

5 Maggio 2026

Ketamina e utilizzi nella sanità pubblica

Norvegia e Francia la usano per curare la depressione e le crisi suicidarie

4 Maggio 2026

Sostanze psicoattive e sicurezza nei luoghi di lavoro

La Legge diventerà più flessibile nei controlli

3 Maggio 2026

Quando il cammino diventa educazione

l’esperienza di Lunghi Cammini

2 Maggio 2026

Illuminismo psichedelico

Il podcast sugli psichedelici

30 Aprile 2026

Aprile – il mese della prevenzione alcologica

I nuovi modelli di consumo

29 Aprile 2026

Videogiochi e criteri di valutazione dei rischi

una classificazione che va incontro all'esigenza di limitare i rischi per i giovanissimi

Panoramica privacy

Dati Personali trattati per le seguenti finalità e utilizzando i seguenti servizi:

Mailing list o newsletter

Dati Personali: cognome; email; nome

Modulo di contatto

Dati Personali: cognome; email; indirizzo fisico; nome; numero di telefono

Google Analytics

Dati Personali: Dati di utilizzo; Strumenti di Tracciamento

Google Fonts

Dati Personali: Dati di utilizzo; Strumenti di Tracciamento

Informazioni di contatto

 

Titolare del Trattamento dei Dati

Azienda AUSL Toscana Centro
Sede legale Piazza Santa Maria Nuova, 1 - Firenze P.I. e C.F.: 06593810481

Indirizzo email del Titolare: info@cesda.net