RISCHI DELL’USO TERAPEUTICO DI KETAMINA

Un articolo della giornalista scientifica Caty Enders pubblicato sul New York Times esprime dubbi e timori legati all’uso terapeutico di sostanze psichedeliche, in particolare di ketamina. Secondo Enders, è necessario implementare protocolli più rigorosi degli attuali, che garantiscano standard di sicurezza elevati. Il pericolo di reazione avverse e di effetti collaterali della somministrazione di ketamina non va infatti sottovalutato.

“Negli ultimi anni, gli psichedelici hanno ricevuto un’ondata di interesse per il loro potenziale terapeutico, promettendo cure per coloro che sono stati dimenticati e una visione di una più ampia trascendenza collettiva. Ma come scrivo in un saggio ospite per Times Opinion questa settimana, la ricerca sugli psichedelici sta affrontando una resa dei conti per la scarsa progettazione degli studi clinici e pratiche discutibili che hanno portato a una fiducia prematura sui loro benefici e alla minimizzazione dei loro rischi.

Ad esempio, potremmo pensare alla ketamina come a un racconto ammonitore su come potrebbero essere lanciate altre terapie psichedeliche. Mentre potrebbe essere un antidepressivo salvavita per alcuni, sembra essere diventato un altro ingranaggio nella macchina di Rube Goldberg della sofferenza umana che è la moderna medicina occidentale, trasformando il dolore in profitti.

Il profilo di rischio della ketamina è probabilmente meglio compreso di quello di altri psichedelici, poiché la sua classificazione di Tabella III ha da tempo consentito il suo studio. Ma mentre il farmaco è stato utilizzato con grande efficacia come anestetico monouso, abbiamo bisogno di più dati sulla sicurezza a lungo termine sull’uso ripetuto di ketamina o della riformulazione brevettata Johnson & Johnson, Spravato, che è utilizzata come antidepressivo.

Sappiamo che gli effetti antidepressivi acuti, osservati nelle prime 24-48 ore dopo le infusioni di ketamina, non sembrano duraturi. Per continuare a trarre beneficio dalla ketamina, i pazienti devono in genere assumerla ripetutamente, il che può avere effetti collaterali tra cui dipendenza, allucinazioni, problemi di memoria, deliri, aggressività e persino tossicità nel fegato, nei reni e nella vescica.

Questa settimana, un portavoce della Drug Enforcement Administration ha avvertito che l’abuso di ketamina stava iniziando ad assomigliare all’inizio della crisi degli oppioidi. La FDA non richiede la raccolta di dati sugli esiti avversi dalle cliniche di ketamina, ma lo scorso autunno ha emesso un avviso secondo cui il trattamento non supervisionato tramite aziende di telemedicina potrebbe mettere a rischio i pazienti.

La dose di un farmaco è importante, ma lo sono anche l’intervallo, la frequenza e la durata in cui vengono assunti. Con la ketamina terapeutica, tutti questi sono stati sperimentati da singoli operatori sui loro pazienti. Come sostengo nel mio saggio, è fondamentale che la ricerca sulla sicurezza e l’efficacia degli psichedelici venga condotta con più rigore e attenzione, perché è possibile fare più male che bene a chi sta già soffrendo.”