FUNZIONI E RUOLO DEL COUNSELING DECISIONALE NEL TRATTAMENTO DELLE DIPENDENZE

data di pubblicazione:

2 Marzo 2016

dal fare al dire 2Badii, in un articolo pubblicato sulla rivista “Dal Fare al Dire”, descrive le fasi ideali di un percorso di counseling per soggetti con problemi di dipendenza patologica. Il punto di partenza della riflessione teorica e clinica di Badii è che i risultati delle neuroscienze sulle dipendenze mostrano l’inadeguatezza dell’intervento psicoterapico classico, il cui ruolo dovrebbe essere ridefinito come intervento sui processi mentali che determinano e mantengono la dipendenza. Non sono più le cause “profonde” della dipendenza il focus dell’intervento psicoterapico, che assume piuttosto il ruolo di counseling finalizzato a risolvere problemi concreti, prendere decisioni, fronteggiare momenti di crisi.  In questa prospettiva, il counseling può diventare un importante strumento clinico, in grado di aiutare il paziente a controllare i meccanismi responsabili del comportamento di dipendenza. Gli obiettivi di fondo del counseling possono essere riassunti in quattro punti: aiutare il soggetto a diventare consapevole dei punti di decisione, aiutarlo a superare le distorsioni cognitive, aiutarlo a valutare le opzioni comportamentali, aiutarlo nella presa di decisioni.

A livello operativo, Badii descrive il trattamento di counseling secondo cinque fasi centrali. In primo luogo, si tratta per il terapeuta di motivare il paziente al trattamento, superando i sentimenti di ambivalenza al trattamento, senza però richiedergli cambiamenti comportamentali. La seconda fase è funzionale a rendere il paziente maggiormente consapevole dei propri “punti di snodo”, che rappresentano la sede del cambiamento. Nella terza e quarta fase diventa centrale il processo con cui il terapeuta stimola il paziente a enfatizzare gli aspetti positivi, sul piano emotivo, dell’economia psichica e delle strategie comportamentali, del cambiamento del comportamento dipendente. La quinta e ultima fase serve ad aiutare il soggetto a prevenire le ricadute, stimolando l’autoefficacia del recupero.

Badii F., 2015, Counseling decisionale per il trattamento della dipendenza, Dal Fare al Dire, numero speciale, pp. 29-39.

Articolo disponibile c/o CESDA.

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