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• L’attrattiva del tabacco e le strategie di marketing: l’industria utilizza design curati, aromi vari e i social media per rendere i prodotti alla nicotina simboli di successo e libertà, puntando a catturare i giovani e a veicolare un’immagine di innocuità dei nuovi dispositivi.
• Il nuovo mercato della nicotina: il consumo complessivo di nicotina non è diminuito, è solo cambiato il modo di assumerla. L’introduzione delle sigarette elettroniche ha abbassato l’età di inizio del fumo e ha favorito il fenomeno dei “fumatori duali”, che usano sia e-cig che sigarette tradizionali.
• Previsioni globali e scenario europeo: a livello mondiale si stima un calo della prevalenza del fumo entro il 2050, con un conseguente aumento dell’aspettativa di vita. L’Unione Europea si è posta l’obiettivo di una “generazione tobacco-free” entro il 2040, nonostante l’alta diffusione di e-cig tra gli adolescenti europei.
• I fumatori in Italia: nel 2025, il 18,6% della popolazione italiana sopra gli 11 anni fuma regolarmente. Dopo un calo pre-pandemia, i dati si sono stabilizzati, mostrando inoltre una riduzione del divario di genere: gli uomini fumano meno rispetto al passato, mentre il consumo tra le donne è lievemente aumentato.
• I giovani in Toscana (Dati EDIT): quasi la metà degli studenti toscani ha provato a fumare nella vita. È preoccupante l’aumento dell’uso di sigarette elettroniche tra le ragazze (53,2%) e la diffusione del policonsumo, ovvero l’utilizzo combinato di diversi prodotti a base di nicotina.
• Popolazione adulta e anziana in Toscana (Dati PASSI): circa il 20,5% degli adulti toscani fuma, con una prevalenza maggiore tra i giovani adulti (25-34 anni) e in contesti di disagio socioeconomico. Tra gli over 65, la quota di fumatori scende al 9,5%, con un’alta percentuale di ex fumatori.

Conclusioni e sfide per la prevenzione: il monitoraggio costante e il rafforzamento delle politiche di prevenzione sono essenziali per contrastare il marketing rivolto ai minori e per ridurre le disuguaglianze sociali e sanitarie legate al tabagismo.

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Per molto tempo il tema è stato affrontato quasi esclusivamente in relazione a fatti di cronaca o scandali, contribuendo a creare una narrazione stigmatizzante. Oggi, invece, molte realtà della comunità LGBTQ+ chiedono un approccio diverso: parlare apertamente del fenomeno, senza giudizi morali, per favorire informazione, prevenzione e riduzione del danno.

Il chemsex riguarda prevalentemente gli uomini che hanno rapporti sessuali con altri uomini, inclusi uomini gay, bisessuali e uomini che, pur definendosi eterosessuali, hanno rapporti con persone dello stesso sesso. Esistono pratiche simili anche in contesti eterosessuali, ma risultano generalmente meno diffuse e meno strutturate dal punto di vista sociale. Donne trans, uomini trans e donne queer, invece, sono raramente coinvolti in questi circuiti. Secondo gli esperti, questa maggiore diffusione è legata a una serie di fattori sociali e culturali. Lo stigma nei confronti dell’omosessualità, l’omofobia interiorizzata, il peso delle aspettative estetiche e sessuali e il bisogno di appartenenza possono contribuire a rendere alcune persone più vulnerabili all’uso di sostanze in contesti sessuali. Il chemsex viene spesso descritto come uno strumento per sentirsi più sicuri, desiderabili e connessi agli altri.

Tuttavia, i rischi sono significativi. Oltre alla possibilità di sviluppare una dipendenza, possono manifestarsi problemi psicologici, episodi psicotici, difficoltà relazionali e conseguenze sulla vita lavorativa e personale. A ciò si aggiunge il delicato tema del consenso, che sotto l’effetto di alcune sostanze può risultare compromesso.

Per questo motivo, sempre più associazioni e professionisti chiedono che il fenomeno venga affrontato senza stigmatizzazioni, promuovendo informazione, prevenzione e accesso a servizi di supporto. Parlare apertamente di chemsex rappresenta oggi un passo importante per comprendere una realtà complessa e tutelare la salute delle persone coinvolte.

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In Italia il fumo continua ad avere numeri elevati: fuma circa un adulto su quattro, con una media di 12 sigarette al giorno, mentre più di un adolescente su tre utilizza prodotti contenenti nicotina. Nonostante questo, il costo delle sigarette resta tra i più bassi d’Europa. Un pacchetto costa in media 6,37 euro, meno della media europea e molto lontano dai quasi 19 euro registrati in Irlanda.

Secondo gli esperti, aumentare il prezzo delle sigarette è una delle strategie più efficaci per contrastare il tabagismo. Una posizione sostenuta anche dall’Organizzazione Mondiale della Sanità, che da anni indica la leva fiscale come il principale strumento di prevenzione. Diversi studi internazionali confermano infatti che prezzi più alti riducono i consumi, soprattutto tra i giovani e le fasce di popolazione economicamente più fragili.

Proprio su questo punto si concentra però il dibattito. Le associazioni e gli economisti ricordano che le tasse sul tabacco hanno un effetto regressivo, perché pesano maggiormente sui redditi più bassi. In Italia oltre un terzo dei fumatori vive già difficoltà economiche e l’aumento dei prezzi potrebbe incidere sui bilanci familiari, spingendo alcune persone a rinunciare ad altre spese essenziali.

Gli studiosi di economia comportamentale evidenziano tuttavia come il rincaro possa diventare un incentivo concreto a smettere di fumare, rendendo meno immediato l’acquisto di un nuovo pacchetto. Restano però le incognite legate al contrabbando, al passaggio verso prodotti più economici e alle strategie dell’industria del tabacco, che spesso interviene sui prezzi o sulle confezioni per limitare l’impatto delle nuove tasse sui consumatori.

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Sul sito dell’Agenzia europea per le droghe (EUDA) è stato pubblicato un Rapporto che approfondisce il fenomeno della diffusione e del traffico illecito della ketamina nel continente europeo.

“Il nuovo rapporto evidenzia come la sua disponibilità in Europa sia cresciuta in modo significativo: nel 2024 le autorità europee hanno sequestrato almeno 3,5 tonnellate di ketamina, un aumento molto rilevante rispetto ai circa 200 chilogrammi sequestrati nel 2016.

Uno studio mirato condotto dall’Agenzia europea per i medicinali nello stesso periodo, tuttavia, non ha rilevato fluttuazioni significative nelle prescrizioni o nell’uso medico di ketamina in ambito medico in sei importanti sistemi sanitari europei. Il documento evidenzia, pertanto, che la crescita della disponibilità sul mercato illecito non sembra essere associata alla “diversione” di prodotti farmaceutici o veterinari già prescritti verso il mercato illecito, quanto al fatto che una parte significativa della ketamina disponibile nel mercato illecito sembra derivare da produzione farmaceutica legittima su larga scala, principalmente in India, successivamente deviata verso circuiti illegali dopo l’importazione legale in Europa”.

Per contrastare questo fenomeno rischioso per la salute pubblica cosa si può fare?

Intervenire prima di tutto dove la catena di approvigionamento della sostanza è più fragile, aumentare le azioni di prevenzione rivolte ai giovani, migliorare il monitoraggio dei danni correlati alla ketamina e infine predisporre strumenti che aiutino a distinguere tra prodotti farmaceutici deviati e sostanze prodotte illecitamente.

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In Italia nel 2024 in Italia sono state registrate 2.379 nuove diagnosi di HIV, mentre le persone che vivono con l’infezione sono circa 150mila. Gli esperti evidenziano che, nonostante l’aumento dell’utilizzo della PrEP, le nuove diagnosi restano sostanzialmente stabili e si osserva un abbassamento della percezione del rischio nella popolazione più giovane.

Tra i partecipanti al congresso è emersa l’esigenza “(…) di rafforzare l’educazione sessuo-affettiva e l’accesso a strumenti di prevenzione come preservativi, test HIV e profilassi pre-esposizione. Durante il confronto è stato anche richiamato il tema del consenso genitoriale per l’accesso al test nei minorenni, considerato uno degli elementi che possono ostacolare il ricorso precoce ai servizi di prevenzione e diagnosi”.

Altro argomento emerso, sempre riguardante la fascia dei giovani, è quello dell’aderenza terapeutica. In questa fascia della popolazione la gestione della terapia per l’HIV diventa più complessa, e quindi maggiore attenzione andrebbe posta alla prevenzione, considerando che l’infezione, pur controllabile grazie alle terapie antiretrovirali, continua a essere cronica.

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Un articolo pubblicato su FuoriLuogo riassume i principali pilastri della dichiarazione e ne fornisce un’analisi critica.
Tra le priorità indicate dall’ECAD spicca il rafforzamento della sicurezza marittima. Secondo la coalizione, oltre l’80% delle droghe che entrano in Europa viaggerebbe via mare. Da qui la proposta di aumentare controlli nei porti, coordinamento tra Stati, cooperazione con paesi terzi e presenza di assetti navali nelle principali rotte del narcotraffico, dal Mediterraneo all’Atlantico fino al Golfo di Guinea. Un approccio che continua a leggere il fenomeno delle droghe soprattutto come una minaccia esterna da bloccare ai confini europei.

La dichiarazione insiste anche sul contrasto ai flussi finanziari delle organizzazioni criminali, con misure contro riciclaggio, corruzione e utilizzo delle criptovalute. Un passaggio considerato strategico, ma che secondo molti osservatori evita di affrontare una questione centrale: il mercato illegale prospera proprio grazie ai profitti enormi generati dal proibizionismo.

Più debole appare invece il capitolo dedicato alla salute pubblica e alla riduzione del danno. Il documento cita prevenzione, trattamento e reinserimento sociale, ma senza indicare strumenti concreti come accesso universale al naloxone, drug checking, stanze del consumo sicuro o alternative alla detenzione per chi usa sostanze. Anche il riferimento ai giovani resta generico, concentrato soprattutto sulla prevenzione e meno su servizi accessibili, informazione credibile e interventi non coercitivi.

Per molti analisti, la dichiarazione di Yerevan conferma così una tendenza già visibile in Europa: aggiornare il linguaggio della guerra alla droga senza modificarne davvero l’impianto. Meno slogan ideologici, più governance e cooperazione internazionale, ma ancora una forte centralità di controllo, interdizione e sicurezza. Con il rischio, sostengono le organizzazioni impegnate nella riduzione del danno, di lasciare in secondo piano diritti, salute e inclusione sociale.

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L'articolo Le droghe come strumenti di destabilizzazione proviene da CESDA.

• Superamento del pregiudizio: dopo decenni di silenzio dovuti a proibizioni e pregiudizi, la comunità scientifica ha ricominciato a esplorare con rigore il potenziale di queste sostanze per trattare disturbi dell’umore e dipendenze patologiche.
• Approccio farmacologico controllato: la ricerca attuale mira ad “addomesticare” molecole come LSD, psilocybina, mescalina e DMT. L’obiettivo non è il consumo ricreativo, ma lo sviluppo di protocolli con dosi precise e contesti psicoterapeutici protetti, seguendo un modello di stabilizzazione del paziente già visto in altri ambiti della farmacologia.
• Unicità neurobiologica: a differenza degli psicofarmaci tradizionali, gli psichedelici agiscono attivando diffusamente la corteccia cerebrale e rompendo la rigidità dei circuiti fronto-limbici. Questa azione favorisce la ristrutturazione delle reti neurali attraverso il potenziamento della plasticità cerebrale, permettendo cambiamenti clinici rapidi e profondi.
• Trasformazione del vissuto: nel trattamento delle dipendenze, queste sostanze non si limitano a bloccare il desiderio (craving), ma offrono al paziente una nuova visione di sé e della propria storia, aiutando a interrompere la compulsività del comportamento tossicomanico.

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