METADONE E FARMACI COVID-19: ATTENZIONE ALLE POSSIBILI ARITMIE VENTRICOLARI

data di pubblicazione:

24 Marzo 2020

Il dr. Ernesto De Bernardis interviene su un tema di estrema attualità, le possibili interazioni tra metadone e farmaci antagonisti del Covid-19, ponendo soprattutto attenzione al rischio di insorgenza di gravi aritmie ventricolari. “Da più parti viene promosso l’uso di idrossiclorochina o clorochina nel trattamento della Covid-19, tanto è vero che AIFA ne ha concesso la rimborsabilità sia pure nell’uso off-label.

Risulta anche in uso nei pazienti affetti l’azitromicina, sia contro le sovrapposizioni batteriche, che per riportati effetti antivirali ed antinfiammatori. Poiché sia metadone che clorochina, idrossiclorochina e azitromicina prolungano il QT (tempo di ripolarizzazione ventricolare) occorre prestare grande attenzione nell’associazione, per evitare l’insorgenza di aritmie ventricolari pericolose per la vita del paziente. Se disponibile può essere meno pericoloso utilizzare il levometadone al posto del metadone, ricordando che con il levometadone bisogna dimezzare la dose in milligrammi rispetto al metadone.
La buprenorfina non dovrebbe dar luogo ad interazioni clinicamente significative, però invitiamo alla prudenza perché ad alte dosi potrebbe prolungare il QT.

In attesa di maturare l’esperienza clinica necessaria, se il metadone viene associato ai farmaci sopra menzionati consigliamo di tenere sotto controllo il QTc (intervallo QT corretto) mediante elettrocardiogramma, soprattutto in pazienti fragili, ospedalizzati, portatori di altre patologie specie epatiche e cardiologiche o con polifarmacoterapia specie psichiatrica. Per le restanti interazioni tra i farmaci per il Covid-19 e i farmaci psicoattivi, consigliamo di consultare l’ottimo documento della SIEP Società italiana di epidemiologia psichiatrica e, più in generale, il sito http://www.covid19-druginteractions.org/ che presenta tutte le interazioni dei farmaci per il Covid-19, includendo anche gli altri antivirali e il tocilizumab”.

LINK ALL’ARTICOLO

Ti potrebbe interessare anche
24 Ottobre 2026

Psilocibina e possibile utilizzo per il disturbo da cocaina: uno studio

I risultati hanno dimostrato che i soggetti trattati con la psilocibina hanno raggiunto una percentuale significativamente superiore di giorni di astinenza

23 Ottobre 2026

Le politiche giovanili e il valore dell’accoglienza

L'esperienza di DesTEENazione a Firenze

22 Ottobre 2026

La persona al centro dei servizi di salute mentale

La campagna della Giornata mondiale della salute mentale torna a mettere al centro degli interventi le persone

21 Ottobre 2026

La medicina a base di cannabinoidi: una ricerca

Lo stigma e le normative continuano a ritardare la ricerca clinica

20 Ottobre 2026

Adolescenza, gaming e piattaforme live streaming: un intreccio rischioso

Le maratone di streaming possono durare fino a 10–12 ore consecutive

19 Ottobre 2026

Un braccialetto per riconoscere le droghe

Secondo una ricerca dell'ISS questi dispositivi sono al momento poco affidabili

18 Ottobre 2026

Studi clinici e sotto rappresentazione femminile

Il modello maschile resta il parametro di riferimento generale

17 Ottobre 2026

Ruolo e funzione della Giustizia riparativa

16 Ottobre 2026

Indipendente – mente: un programma radiofonico

Dark web e mercato nero della droga

16 Ottobre 2026

I colossi delle scommesse all’attacco dell’Europa

A differenza di un bookmaker tradizionale queste piattaforme non fanno da banco, ma mettono in contatto chi compra e chi vende

15 Ottobre 2026

I prediction markets e l’illusione del sapere

Per queste piattaforme la priorità è catturare e trattenere l'attenzione, il tempo e il coinvolgimento emotivo e cognitivo dell'utente

14 Ottobre 2026

La droga consumata più antica al mondo è una noce

Tracce di noci di betel ritrovate sui denti di resti umani di 25 mila anni fa

13 Ottobre 2026

La prevenzione efficace nella scuole: una intervista

Un ambiente non giudicante e lo sviluppo dello spirito critico possono aumentare l'efficacia della prevenzione

12 Ottobre 2026

Nuove sostanze psicoattive e sistemi di controllo

Il Sistema Nazionale di allerta rapida per le droghe è stato aggiornato

11 Ottobre 2026

Pipeline report 2026: un aggiornamento sugli strumenti di prevenzione all’HIV

Tra i filoni di ricerca più promettenti evidenziati dal Report vi è l'allungamento degli intervalli di somministrazione dei farmaci

10 Ottobre 2026

Uso legale della psilocibina in Oregon: i primi dati

Uno studio, basato sull'osservazione, ha coinvolto 346 persone che si sono rivolte ai centri autorizzati.

9 Ottobre 2026

Il ruolo dei servizi per le dipendenze: una riflessione

Senza un ripensamento normativo a livello nazionale, la capacità di attuare interventi precoci rischia di rimanere ancora embrionale

8 Ottobre 2026

Sigaretta elettronica e rischi per la salute

Nel Regno Unito viene percepita più dannosa delle sigarette tradizionali

7 Ottobre 2026

HIKIKOMORI: un fenomeno difficile da raccontare

I dati sui giovani in ritiro sociale sono in aumento

6 Ottobre 2026

Dipendenza da sostanze: un docufilm sulla vita di Matthew Perry

Il documentario racconta la vita di Perry oltre la dipendenza