Uso esclusivo e combinato di sigarette e prodotti a base di tabacco: un fenomeno in evoluzione

La prevalenza dei fumatori nella popolazione di 11 anni e più è pari al 18,6% nel 2025

Le sigarette elettroniche e i dispositivi a tabacco riscaldato, spesso presentati come alternative meno dannose per la salute rispetto al fumo di sigarette tradizionali, sono comunque associati a effetti avversi per la salute come un numero crescente di studi sta dimostrando

data di pubblicazione:

10 Novembre 2026

Uno contributo scientifico pubblicato sul Volume 7 del Bollettino Epidemiologico nazionale, analizza l’evoluzione dei modelli di consumo di tabacco e prodotti contenenti nicotina in Italia nel periodo 2008-2024. L’obiettivo principale è valutare sia l’uso esclusivo delle sigarette convenzionali sia l’impiego dei dispositivi di nuova generazione — come sigarette elettroniche (e-cig) e prodotti a tabacco riscaldato (HTP) —, caratterizzando le prevalenze d’uso, i trend temporali e i profili sociodemografici dei consumatori.
L’indagine mira in particolare a stimare l’impatto del policonsumo (l’uso simultaneo di più prodotti) sulla salute pubblica, verificando se l’avvento delle nuove tecnologie favorisca la cessazione del fumo o se determini una diversificazione dei consumi che rischia di ostacolare gli obiettivi dell’Unione Europea di riduzione del tabagismo entro il 2040.
Analisi del consumo multiplo
L’analisi si basa sui dati del Sistema di Sorveglianza PASSI (Progressi delle Aziende Sanitarie per la Salute in Italia), coordinato dall’Istituto Superiore di Sanità, che raccoglie continuativamente informazioni sulla popolazione adulta di 18-69 anni tramite interviste telefoniche. Nel biennio 2023-2024 sono state analizzate oltre 69.000 interviste per classificare la popolazione in quattro categorie esclusive di consumo:
  1. Consumatori esclusivi di sigarette: fumatori convenzionali che non utilizzano e-cig o HTP.
  2. Policonsumatori: fumatori di sigarette tradizionali che utilizzano contemporaneamente anche e-cig e/o HTP.
  3. Consumatori esclusivi di dispositivi elettronici: soggetti che usano unicamente e-cig o HTP senza fumare sigarette.
  4. Non consumatori: persone che non fanno uso di alcun prodotto contenente tabacco o nicotina.
Le categorie maggiormente a rischio
Dalle analisi emergono specifici profili di rischio sociodemografico associati ai diversi modelli di consumo:
  • Giovani e giovani adulti (18-24 anni e 25-34 anni): costituiscono la fascia a più alto rischio per il policonsumo e l’uso esclusivo di dispositivi elettronici. Nel modello multivariato, la classe 18-24 anni presenta un rischio di utilizzo esclusivo di e-device pari a 4,3 volte quello dei 50-69enni e un rischio di policonsumo quasi 4 volte superiore. Nel 2024, tra i 18-24enni la quota di policonsumatori raggiunge il 9%, affiancata da un 8% di utilizzatori esclusivi di dispositivi elettronici e da un 14% di fumatori tradizionali.
  • Persone in svantaggio socioeconomico: per le sigarette tradizionali e il policonsumo si conferma un netto gradiente socioeconomico. Chi dichiara gravi difficoltà economiche o un basso livello di istruzione ha un rischio significativamente più alto di fumo esclusivo e di policonsumo. Al contrario, l’uso esclusivo di dispositivi elettronici non mostra associazioni significative con il reddito.
  • Popolazione femminile: sebbene gli uomini mantengano prevalenze più elevate di fumo tradizionale (23,1% vs 15,2%) e policonsumo, tra le donne la diffusione dei nuovi dispositivi elettronici ha raggiunto i livelli maschili (3,8% vs 3,6%), determinando un’inversione della storica tendenza alla diminuzione dei consumatori complessivi.
  • Cittadini italiani e residenti al Centro: gli italiani mostrano una probabilità significativamente maggiore di policonsumo e di uso esclusivo di dispositivi elettronici rispetto agli stranieri. Inoltre, la residenza nelle regioni del Centro Italia si associa a un incremento del rischio per i dispositivi emergenti e il consumo combinato.
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